احجز
En

المقالات

الضمور البصري

الضمور البصري (Optic Atrophy) (او ضمور القرص البصري) هو حالة نهائية ناجعة من الأمراض التي تلحق ضررا بالخلاية العقلية (Ganglion cell) وبألياف العصب البصري.
أعراض الضمور البصري :
-شعور بتراجع في رؤية الألوان وتراجع في وضوح الصورة.
-تراجع في الرؤية (ليس دائما) خلل في رؤية الألوان واضطراب وظيفي نسبي في الحدقتين في الحالات أحادية الجانب أو عدم التناظر , منظر القرص - في فحص قاع العين (fundus of eye) يظهر شحوب وترهل في الألياف العصبية.
-نقص في مجال الرؤية.
أسباب وعوامل خطر الضمور البصري :
بعض العوامل المسببة تؤدي الى ضمور من الجانبين وبعضها الأخر الى ضمور في جانب واحد فقط .
العينان : التهاب العنبية (Uveitis) , الزرق(جلوكوما-Glaucoma) ,التهاب الشبكية الصباغي (Pigmentosa retinitis) .
العصب والحجاج : ورم في العصب (ورم دبقي-Glioma) , ورم في غلاف العصب (الورم السحائي - Meningioma) , ورم في الحجاج ويضغط على العصب البصري .
الدماغ: الضغط داخل الجمجمة (الضغط داخل القحف- Intracranial pressure) مرتفع لأسباب مجهولة ,ورم يضغط على العصب مباشرة , أو يزيد من الضغط داخل الجمجمة , أم الدم الحادة (Aneurysm) الضاغطة على العصب .
التهابات الميالين (Myelin) في أغلفة العصب وفي العصب ذاته.
من المحتمل حصول تسمم من الأدوية مثال : الديجيتال (جنس من الأعشاب الطبية المقوية للقلب - Digitalis) , ايزونيازيد (Isonizid) ’ أو تسمم من بعض المواد : مثل الميثانول (Methanol).
اضطرابات ورااثية تظهر في سن الطفولة , مثل الضمور البصري السائد (Dominant optic atrophy) , أو اضطرابات أخرى تظهر ,بشكل أساسي , لدى الرجال في العقد الثاني , أو الثالث , اعتلال ليبر العصبي البصري (Optic neuropathy leber) .
اصبة في الوجه أو في الرأس.
اضطراب في تدفق وتزويد الدم .
تشخيص الضمور البصري :
لرواية المريض بشأن التاريخ الطبي وتسلسل الأحداث كما ظهرتا لديه أهمية بالغة جدا في عملية التشخيص , اذ أنها توجه نحو التشخيص الصحيح والدقيق , مثلاً : هل يدور الحديث حول ظهور مفاجئ وحاد للمرض ؟ أم ظهور بطئ يتطور تدريجياً ؟ هل هنالك ألام ؟ هل وقعت حادثة أسفرت عن الاصابة في الرأس / أو الوجه ؟ هل يتناول المريض أدوية ما ؟ هل يدخن بكثرة؟ هل يشرب الكحوليات ؟ ... وغيرها .
تبعاً لنتائج الفحوصات و استمراراً لعملية الاستيضاح , يتم توجيه المريض الى اجراء فحوصات اضافية مساعدة , فحوصات دم , التصوير بالأشعة السينية (رنتجن-x - ray) و التصوير المقطعي المحوسب (compyted tomography - ct) التصوير بالرنين المغناطيسي (magnetic resonance imaging - MRI) , فحص التوصيل في العصب وفي الشبكية , فحص الجهد البصري المحرص (visual evoked potential -VED) وتخطيط كهربية الشبكية (Electroretinography - ERG) .

الكاتب: .

نشر بتاريخ: 2017-08-23