ما هو مبدأ عمليات تصحيح الإبصار بالليزر (الليزك)
عمليات تصحيح الابصار بالليزر هي إحدى العمليات الدقيقة التي تصحح مشاكل الرؤية، بما في ذلك قصر النظر وطول النظر واللابؤرية.
تحتوي العين على العديد من الأسطح الانكسارية (القرنية ، الكريستال) التي تعمل معًا على كسر شعاع الضوء القادم إلى العين بشكل مناسب لتوضع على الشبكية في منطقة معينة، والتي بدورها تنقل الطاقة الضوئية القادمة إليها إلى الدماغ في شكل من أشكال الدافع العصبي لتحليلها وتفسيرها.
حقيقة أن الخيال يقع على شبكية العين في نقطة معينة هو أهم شيء للحصول على رؤية واضحة.
لتصحيح عيوب الرؤية (طول النظر، قصر النظر، اللابؤرية أو الانحراف) ، يمكن استخدام العدسات اللاصقة أو النظارات، والتي بدورها تشكل أسطح انكسارية إضافية تساهم في وضع الخيال على الشبكية، ويمكن اللجوء إلى عمليات تصحيح الابصار بالليزك.
عمليات تصحيح الابصار بالليزر يتم فيها تصحيح مشاكل الرؤية عن طريق تغيير انحناء السطح الأمامي للقرنية، وبالتالي تغيير قوة انكسار القرنية. نلجأ إلى هذه الطريقة عندما يرغب المريض في عدم ارتداء النظارات والعدسات اللاصقة.
تستخدم عمليات تصحيح الابصار بالليزر لعلاج عيوب البصر الانكسارية مثل قصر النظر أو طول النظر وقصر النظر الشيخوخي والانحراف (اللابؤرية).
تستغرق عمليات تصحيح الابصار بالليزر حوالي 15 دقيقة، ويتم إجراؤها على كلتا العينين في نفس الوقت.
تطورت عمليات تصحيح الابصار بالليزر بسرعة خلال الخمسين عامًا الماضية، وهي اليوم لها أنواع وتقنيات عديدة. دعونا نراجع معًا هذه التقنيات:
تعتبر التقنية الأولى في عمليات تصحيح الإبصار، حيث يستخدم الطبيب أدوات خاصة لتغيير سطح القرنية وإعادة تشكيله يدويًا. حققت هذه العملية تحسنًا في الرؤية، لكن آثارها الجانبية مثل رؤية هالات الضوء قد تستمر لفترة طويلة.
في هذا الإجراء، يستخدم شعاع ليزر لكشط طبقة رقيقة من سطح القرنية.
تعتبر من أولى العمليات الناجحة التي تم إجراؤها. لم يعد شائعًا اليوم، ويقتصر استخدامه اليوم على الأشخاص الذين يعانون من قرنيات رقيقة.
يحدث ألم ما بعد الجراحة، ووقت أطول للتعافي من الرؤية مقارنة بالليزك، ونتائج مماثلة بينهما. كل هذه العوامل جعلت من الليزك جراحة رائدة في مجال تصحيح الإبصار بالليزر.
الليزك هو أكثر جراحات تصحيح الرؤية شيوعًا. يتم فيه عمل شق على سطح القرنية عن طريق شعاع الليزر، وبعد ذلك يتم توجيه شعاع الليزر مباشرة إلى نسيج القرنية الداخلي لإعادة تشكيله بالشكل المطلوب، ثم يتم إرجاع الطبقة الخارجية إلى ما كانت عليه سابقاً وتنصهر من تلقاء نفسها دون غرز.
ألم خفيف ونتائج فورية هذه هي الميزة الأكثر أهمية في تصحيح الرؤية باستخدام الليزك وتجعلها واحدة من أكثر عمليات تصحيح الرؤية شيوعًا.
بهذه التقنية نستخدم الليزر لتصحيح الرؤية بدون إحداث شقوق في القرنية مما يقلل من ظهور المضاعفات غير السارة بعد العملية.
تقنية SMILE هي خيار مناسب للمرضى الذين يعانون من قصر النظر وجفاف العين المزمن.
يتم إجراء شق سطحي في القرنية ويتم زرع حلقات مصنوعة من مادة خاصة على طرفي القرنية. يقتصر إستخدام زراعة الحلقة القرنية على عيوب الرؤية التي تسببها القرنية المخروطية.
تهدف جميع جراحات تصحيح الرؤية بالليزر إلى توفير حل دائم للمرضى، ولكن مع تقدم العمر، قد يحتاج الشخص الذي خضع لتصحيح الرؤية بمساعدة الليزر في الثلاثينيات أو العشرينات إلى نظارات قراءة في وقت لاحق من حياته.
لكي يكون تصحيح الرؤية بالليزر خيارًا مناسبًا، يجب استيفاء الشروط التالية:
رؤية مستقرة لمدة عامين أو أكثر.
العمر فوق 21 سنة.
وجود مرض خارجي بالعين (إلتهاب الملتحمة المتكرر، إلتهاب حواف الجفون).
لا يتم إجراء الليزك على المرضى الذين يعانون من جفاف العين المزمن.
القرنية المخروطية و الحمل موانع لتصحيح الرؤية بالليزر.
وجود مرض في العين مثل الجلوكوما أو الساد.
لا يتم إجراء جراحة تصحيح الرؤية بالليزر لمرضى اعتلال الشبكية السكري والذئبة الحمامية.
تعتبر جراحة إصلاح الرؤية بالليزر إجراءً آمنًا، ولكن مثل أي إجراء جراحي آخر، فإن هذا الإجراء له مخاطر قليلة.
جفاف مؤقت للعين بعد الجراحة، عدم وضوح الرؤية وحساسية للضوء عند رؤية وهج قوي مثل مصابيح السيارة الأمامية عند القيادة ليلاً، إحمرار في العين، هذه الأعراض تنحسر بعد 6 أشهر من الإجراء.
تجرى العملية بعد وضع مخدر موضعي (قطرات للعين) للتأكد من عدم الشعور بأي ألم أثناء العملية.
أثناء عملية الليزك، قد يشعر المريض بضغط خفيف على العين بسبب الشق الذي تم إجراؤه في القرنية، وقد يصاحب المريض شعور بالراحة يستمر لمدة 24 ساعة بعد العملية.
بعد جراحة PRK، يشعر المريض بتهيج يستمر لمدة أسبوع بينما تلتئم القرنية وتتعافى.
من الضروري إجراء فحص دوري للعين كل عامين، حتى بدون أي شكاوى للمساعدة في التشخيص المبكر لأي مرض قد يهدد الرؤية.