تحقق من بريدك الإلكتروني
لقد أرسلنا لك رابط لإستعادة كلمة المرور الخاصة بك! يرجي التحقق من بريدك الإلكتروني المسجل لدينا
تمزقات الشبكية: دليلك الكامل
تمزق الشبكية من الحالات التي تستدعي التدخل الطبي المباشر لمنع فقدان البصر. ما هو تمزق الشبكية وعلاجها؟ هل يمكن منعه؟ اتبع المقال لمعرفة المزيد
أسباب تمزق الشبكية
تحتوي العين على أنسجة بصرية تشكل شبكية العين، وهي جزء من الدماغ مسؤول عن توليد الصور وبالتالي السماح لنا بالرؤية. يحد شبكية العين بشكل طبيعي من الداخل بمادة هلامية (السائل الزجاجي) والتي ترتبط في الأصل بالشبكية منذ الولادة وتملأ 80٪ من حجم تجويف العين، ولكن في بعض الأحيان يحدث تمزق الشبكية بسبب:
مع تقدم العمر، تنفصل مادة الهلام عن شبكية العين وتبدأ في الإنكماش وتفقد مرونتها وتصبح أكثر لزوجة، مما يؤدي إلى مزيد من الإلتصاق بالشبكية أثناء تحركها داخل العين.
حيث تصبح هذه المادة الهلامية عند بعض الناس أكثر لزوجة ولزجة من غيرهم مما يؤدي إلى إلتصاقها وتوترها بأنسجة الشبكية وهي تتحرك داخل تجويف العين وهذا يسبب تمزق الشبكية.
في بعض الأحيان قد يحدث تمزق الشبكية نتيجة ضربة أو إصابة في الرأس والعين.
وإذا لم يتم علاجه في الوقت والشكل المناسب، فقد يؤدي ذلك إلى حالة أكثر خطورة تسمى إنفصال الشبكية، مما قد يؤدي إلى فقدان البصر بشكل كامل.
ما هي أعراض تمزق الشبكية؟
تختلف أعراض تمزق الشبكية من شخص لآخر، قد يحدث عند البعض دون أي أعراض، ولكن قد يعاني بعض الأشخاص من أعراض معينة تظهر فجأة بشكل مفاجئ، نذكرها على النحو التالي:
ظهور عوامات العين التي تكون على شكل نقاط سوداء أو خيوط تطفو في مجال الرؤية وتتحرك مع حركة العين، أو يزيد عددها إذا كانت موجودة من قبل.
تظهر الأضواء الساطعة في مجال الرؤية.
تعتيم مفاجئ لمجال الرؤية المحيطية، وأحياناً الرؤية بالكامل، وكأن ظل أو ستارة قد سقطت على حافة العين أو منتصفها.
عدم وضوح الرؤية.
عوامل الخطر تمزق الشبكية
قد يكون بعض الأشخاص أكثر عرضة من غيرهم للإصابة بتمزق الشبكية، نذكر أهم عوامل الخطورة للإصابة بتمزق الشبكية على النحو التالي:
التقدم في السن وخاصة بعد سن الخمسين.
وجود تاريخ من إجراء عملية جراحية لعلاج مشاكل العين المختلفة، مثل: إعتام عدسة العين أو إرتفاع ضغط العين.
وجود تاريخ عائلي من تمزق الشبكية في أحد أفراد أسرة الشخص.
المعاناة من قصر النظر الشديد الذي يستمر في التدهور مع تقدم العمر.
اعتلال الشبكية الذي يسببه الشخص المصاب بالسكري.
تمزق سابق أو إنفصال في شبكية العين في إحدى العينين.
التعرض لمشاكل العين، مثل: إلتهاب القزحية وإنشقاق الشبكية، أو وجود مناطق ضعف في أنسجة الشبكية.
المعاناة من ضربة أو إصابة خطيرة في العين.
تمزق الشبكية وعلاجها
لحسن الحظ، يمكن علاج تمزق الشبكية بنجاح قبل أن تتدهور حالته ويحدث إنفصال الشبكية، ويمكننا التخلص من تمزق الشبكية وعلاجها عن طريق:
الليزر: بهدف تكوين نسيج ندبي يمنع تدهور التمزق إلى إنفصال الشبكية.
تجميد الأنسجة الممزقة: عن طريق العلاج بالتبريد.
في بعض الحالات التي يحدث فيها تمزق خفيف دون ظهور أي أعراض، يظل المريض تحت الملاحظة دون علاج، حيث تلتئم بعض حالات تمزق الشبكية من تلقاء نفسها بحيث يتم ربط أنسجة الشبكية لإغلاق التمزق، ولكن مع إبقاء المريض تحت الملاحظة. والمراجعات الدورية لطبيب العيون.
منع تمزق الشبكية
يمكن إتباع النصائح التالية لتقليل فرصة حدوثه لدى بعض الأشخاص المعرضين لخطر الإصابة:
الحفاظ على مستويات السكر في الدم وضغط الدم ضمن المعدل الطبيعي لتجنب المضاعفات التي قد تنجم عن عدم السيطرة عليها إذا كان الشخص يعاني من مرض السكري أو الإجهاد.
ارتدِ نظارات واقية إذا كان الشخص يمارس الرياضات العنيفة أو القتالية التي قد تتسبب في إصابة العين.
احرص على زيارة طبيب عيون على الأقل سنويًا، خاصة للأشخاص الذين يعانون من قصر النظر الشديد أو الأمراض المزمنة، مثل مرض السكري.
مراجعة طبيب العيون فور ظهور أعراض جديدة مثل: ظهور ومضات من الضوء أو ظهور خيوط أو نقاط سوداء في مجال الرؤية أو أي تغيرات في الرؤية.
يحدث الإنفصال الزجاجي الخلفي عندما ينفصل الجل الذي يملأ مقلة العين عن شبكية العين وهي الطبقة الرقيقة من الأنسجة العصبية التي تبطن الجزء الخلفي من مقلة العين وهي مسؤولة عن إكتشاف الضوء وتحويله إلى صور مرئية.
الجسم الزجاجي هو سائل لزج يشبه الهلام ويحتل الفضاء الخلفي للعين، في حالة إنفصال الجسم الزجاجي الأولي، ينفصل الجزء الأمامي الخلفي من الجسم الزجاجي عن الشبكية ويتحرك إلى الأمام، حيث قد يتسبب هذا الإنتقال، إذا كان مفاجئًا، في سحب الشبكية، مما يؤدي إلى نزيف أو شق الشبكية.
إنتشار الجسم الزجاجي الأولي المنفذ اليوم أقل بكثير مما كان عليه في الماضي، نتيجة لإعتماد الأساليب الحديثة في جراحات الساد، فإن الحصول على كبسولة كاملة من العدسة الخلفية عن طريق إستحلاب العدسة أو إستخلاص المياه البيضاء خارج الكبسولة يمثل حاجزًا جيدًا لحمض الهيالورونيك، حيث أن تسرب حمض الهيالورونيك من العين يترك ألياف الكولاجين بدون الدعم. مما يسهل فصل الجسم الزجاجي.
ما هي أعراض الحالة الزجاجية المنفصلة
لا يحدث في جميع الحالات، لكنه يمكن أن يسبب تغيرات في بصرك، ومن أبرز الأعراض ما يلي:
قد تبدأ في ملاحظة وجود بقع داكنة صغيرة تتحرك في رؤيتك والتي يمكن أن تبدو مثل الحشرات الطائرة أو الشعر أو خيوط العنكبوت، وتسمى البقع العائمة وهي أكثر الأعراض شيوعًا، ولكن يجب أن تدرك أنه من الطبيعي أن يكون لديك عوامات ضوئية من وقت لآخر وإذا لاحظت فجأة الكثير منهم فقد تصاب.
ومضات من الضوء والظلام تظهر حول حواف رؤيتك. قد يكون هذا علامة على تمزق الشبكية أو إنفصالها، والتي غالبًا ما تكون حالة طبية طارئة.
قد تلاحظ أعراضًا في عين واحدة فقط، ولكن إذا ظهرت في عين واحدة، فمن المحتمل أن تظهر في عين أخرى في غضون عام.
ما هي المضاعفات لحالة الزجاجية المنفصلة؟
في معظم الأشخاص الذين يعانون من إنفصال الجسم الزجاجي، يخرج الجسم الزجاجي بلطف من شبكية العين دون أي مشاكل ولا يسبب أي تغييرات طويلة الأمد في رؤيتك. ومع ذلك، قد يعاني عدد قليل جدًا من الأشخاص من مضاعفات تشمل:
في عدد قليل من الناس ، يمكن أن يؤدي الجسم الزجاجي المنفصل إلى تمزق الشبكية. وذلك لأن الجسم الزجاجي قد يكون أكثر تعلقًا بالشبكية في أماكن معينة وعندما يتحرك الجسم الزجاجي بعيدًا عن الشبكية يمكن أن يسحب الشبكية مما يؤدي إلى تمزقها.
يميل خطر حدوث ذلك إلى أن يكون أعلى عندما تبدأ أعراض إنفصال الجسم الزجاجي أولاً بمجرد إنفصال الجسم الزجاجي تمامًا عن الشبكية، حيث يقل خطر الإصابة بتمزق بعد ذلك.
من المهم تذكر أن معظم الأشخاص الذين يعانون من إنفصال الجسم الزجاجي لا يعانون من أي مضاعفات.
العلاج لحالة الزجاجية المنفصلة
سيعالج مقدم الرعاية الصحية المضاعفات، وليس الحالة نفسها. يجب أن تخضع لفحص العين عندما تبدأ الأعراض لديك ومرة أخرى بعد أربعة إلى ستة أسابيع. أثناء فحص متابعة العين، سيبحث مزودك عن عدة أشياء.
سيتحقق طبيبك للتأكد من عدم فقدان أي شيء أثناء التشخيص الزجاجي المنفصل، وسيبحث عن أي مضاعفات. على سبيل المثال ، قد لا يكون هناك تمزق في الشبكية أثناء الفحص الأول، ولكن يمكن أن يحدث خلال إختبار مستقبلي.
على الرغم من أنه ليس شائعًا، إلا أن بعض الأشخاص الذين يعانون من عوامات طويلة الأمد تزعجهم قد يكونون مرشحين لاستئصال الزجاجية. في هذه الجراحة ، يقوم الأخصائي بعمل فتحة صغيرة في جدار العين ثم يستخدم الشفط لإزالة الجل الزجاجي من عينك.
قد تشمل أبرز طرق علاج الأعراض ما يلي:
إذا كان لديك الكثير من العوائم أو كنت تواجه صعوبة في الرؤية بوضوح، فقد تحتاج إلى إستئصال الزجاجية.
دموع الشبكية
يمكن أن تتمزق الأنسجة المبطنة في مكان واحد أو أكثر إذا كانت الألياف الزجاجية تشد الشبكية بشدة. إذا دخل السائل تحت الشبكية، يمكن أن يحدث إنفصال الشبكية، وإذا ترك دون علاج يمكن أن يؤدي إلى فقدان البصر، يمكن للجراحة إصلاح كل من تمزق الشبكية وإنفصالها.
يحدث هذا عندما يكون الجسم الزجاجي مرتبطًا بشدة بشبكية العين حيث يبتعد، مما يتسبب في عدم وضوح الرؤية. قد تنغلق بعض الثقوب البقعية من تلقاء نفسها، لكن الجراحة يمكنها إصلاح الثقوب التي لا تفعل ذلك.
يجب أن تكون على علم بأنه لا توجد وسيلة لمنع إنفصال الجسم الزجاجي الخلفي لأنه واحد من أشهر أمراض الشيخوخة، ولكن يجب عليك إبلاغ أخصائي العيون الخاص بك في مركز الكحال بأي تغييرات في رؤيتك.
يمكنك قراءه المزيد عن كيفية علاج حالة الزجاجي المنفصل