كيف يتم علاج القرنية المخروطية ؟

كيف يتم علاج القرنية المخروطية؟

القرنية المخروطية هي مرض يصيب العين حيث تنتفخ القرنية تدريجيًا وتتحول من شكل قبة متناظرة إلى شكل مخروطي غير متماثل. هذا الشكل يؤدي إلى انخفاض في حدة البصر وتغيير في النظارات. فيما يلي طرق علاج القرنية المخروطية.

يعتمد علاج القرنية المخروطية على درجة تطور المرض ، من تركيب العدسات اللاصقة الخاصة إلى زراعة القرنية.

القرنية المخروطية مرض يصيب العين ويصيب القرنية. بالتزامن مع التحدب التدريجي ، تصبح القرنية أرق أيضًا. يتسبب الشكل المخروطي وغير المتماثل للقرنية في انكسار غير متماثل لأشعة الضوء داخل القرنية ، لذلك لا تتركز أشعة الضوء بشكل جيد على الشبكية. في هذه المرحلة ، تصبح الصورة الناتجة على الشبكية مشوهة وغير واضحة.

تبدأ هذه العملية عادةً في أواخر سن المراهقة أو العشرينات ، ويمكن أن تتطور ببطء على مدار عدة سنوات. يمكن أن تؤثر القرنية المخروطية على القرنية في كلتا العينين أو في عين واحدة. على ما يبدو ، القرنية المخروطية هو مرض وراثي يصيب العين. حتى الآن ، تم العثور على عدد قليل من الجينات المسببة لهذا المرض.

 أعراض القرنية المخروطية!

يمكن أن تتطور القرنية المخروطية ببطء على مدى عدة سنوات ، ولكنها قد تتطور بسرعة أيضًا. تشمل أولى علامات ذلك الارتفاع السريع في عدد الزجاج ، وخاصة ارتفاع الأسطوانة ، والذي يتطور أحيانًا ويصبح أكبر من عدد النظارات نفسها. هذه الزيادة ناتجة عن زيادة تقوس القرنية وزيادة عدم التناسق في هيكلها ، حيث تظهر الأشياء مشوهة ومشوهة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتطور الحساسية المتزايدة للضوء والانبهار.

في بعض الأحيان يُشتبه في وجود القرنية المخروطية أثناء فحص النظارات لدى الشركة المصنعة للنظارات ، حيث يتم توجيه المريض للفحص لدى طبيب العيون.

ما هي أسباب تطور القرنية المخروطية؟

هناك أسباب عديدة للقرنية المخروطية ، معظمها وراثي وبعضها مكتسب.

لا تزال الأسباب الجينية للقرنية المخروطية غير معروفة في الغالب. حتى الآن ، تم العثور على بعض العيوب الجينية التي تسبب القرنية المخروطية ، ولكن ربما لا يزال هناك العديد من العيوب التي يجب اكتشافها. في بعض الحالات ، تظهر القرنية المخروطية في عدد من أفراد الأسرة ، وخاصة في العائلات التي يحدث فيها زواج الأقارب.

تشير الأبحاث إلى أن أنسجة القرنية تضعف نتيجة زيادة فعالية الإنزيمات التي تكسر البروتين الذي يبني القرنية. تعرض هذه العملية القرنية للتلف التأكسدي بواسطة الجذور الحرة. ونتيجة لذلك ، تصبح أنسجة القرنية أدق وأرق ويؤدي الضغط داخل العين إلى بروز القرنية للخارج وتشويهها وتسبب انحناء غير متماثل.

 تشمل العوامل المكتسبة للقرنية المخروطية زيادة فرك العين ، والاختيار الخاطئ للعدسات اللاصقة ، والتهابات العين التحسسية وحالات التهابات العين المزمنة.

كيف يتم تشخيص وعلاج القرنية المخروطية؟

يتم تشخيص القرنية المخروطية من خلال مجموعة من الاختبارات.

فحص المصباح الشقي - جهاز يعتمد على مجهر يسمح بفحص العين بتكبير عالٍ. في حالات القرنية المخروطية المتقدمة ، يمكن تمييز انحناء القرنية وترققها. في حالات القرنية المخروطية المتقدمة ، يمكن رؤية الخطوط الدقيقة الموازية لبعضها البعض على الجزء الداخلي من القرنية ، وفي بعض الأحيان تندب في مركز القرنية.

تضاريس القرنية - هذا الفحص هو الطريقة الأساسية لتشخيص القرنية المخروطية. يتكون هذا الفحص من تصوير القرنية وإنشاء خريطة طبوغرافية لسطح القرنية. توضح الخريطة بدقة نسبية تحدب القرنية عند كل نقطة. يظهر مخطط الألوان التحدبات المختلفة. في القرنية الطبيعية ، تكون التحدبات موحدة ، وبالتالي يكون لون التضاريس موحدًا. في القرنية المخروطية ، يمكن رؤية منطقة واحدة بها الكثير من الانتفاخات ، والتي تم تحديدها باللون البرتقالي والأحمر.

تضاريس القرنية هي فحص سريع وسهل الأداء وغير جراحي. يضع الشخص الذي يجري فحصه رأسه على الجهاز ، وفي غضون دقيقة يتم الحصول على صورة ملونة للقرنية. من خلال هذا الفحص ، يمكن تتبع تطور تقوس القرنية بدقة.

 اختبار سمك القرنية - يعتمد هذا الاختبار على الموجات فوق الصوتية للقرنية. هذا الفحص ، أيضًا ، قصير وغير جراحي ، ويعطي قياسًا لسماكة القرنية في نقاط مختلفة. لكل شخص سمك مختلف للقرنية ، حيث يبلغ متوسط ​​سمك القرنية عند الإنسان 530 ميكرون. في الأشخاص الذين يعانون من القرنية المخروطية ، من المتوقع أن يكون سمك القرنية أقل من -500 ميكرون ، وفي الحالات المتقدمة يمكن أن يكون أيضًا أقل من 400 ميكرون.

علاج القرنية المخروطية

يشمل علاج القرنية المخروطية عدة مراحل ، ويعتمد على عدة عوامل مثل شدته ، ودرجة تطور القرنية المخروطية عند التشخيص ، وقدرة المريض على الإبصار.

عندما يتعلق الأمر بدرجة خفيفة من المرض ، يمكن أن توفر النظارات أو العدسات اللاصقة اللينة حلاً لتحسين الرؤية. ومع ذلك ، مع تقدم المرض وزيادة عدم تناسق القرنية وانحناءها ، لا يمكن الحصول على حدة بصرية معقولة باستخدام النظارات أو العدسات اللاصقة اللينة.

كيف يتم اجراء عمليات زرع القرنية؟

يشمل علاج القرنية المخروطية المتوسطة والمتقدمة الطرق التالية:

•         زرع الحلقات في القرنية - تتكون الحلقات من جزأين شبه دائريين يتم زرعهما في القرنية على طول محيطها (الشكل 12). هذه الحلقات مصنوعة من مادة صلبة ، ومن خلال تثبيتها بالقرنية فإنها تغير شكل القرنية وتقلل من انحناءها.

•         علاج القرنية المخروطية بواسطة العقد المتعامدة - طريقة علاج جديدة تعتمد على تكوين العقد المتعامدة بين ألياف الكولاجين في القرنية. الكولاجين هو البروتين الذي يبني القرنية. الافتراض من وراء هذا العلاج هو أنه من خلال تقوية وشد نسيج القرنية سيكون من الممكن إيقاف عملية تقوسها ، خاصة إذا تم العلاج في مرحلة ظهور القرنية المخروطية ، أو في بداية تطورها.

•         علاج القرنية المخروطية عن طريق زرع القرنية - يُقترح زرع القرنية كحل أخير في حالة القرنية المخروطية ، عندما لا يمكن وضع العدسات اللاصقة ، أو عندما لا توفر العدسات اللاصقة رؤية معقولة. يتم الحصول على القرنية المزروعة من متبرع. بسبب قلة عدد المتبرعين بالأعضاء ، هناك مشكلة في توفر القرنية للزرع ، ونتيجة لذلك ، فإن وقت الانتظار لزرع القرنية عادة ما يكون غير قصير. ولكن ، مع ذلك ، فإن عملية زرع القرنية للقرنية المخروطية ، بشكل عام ، هي عملية لها فرص كبيرة وآفاق النجاح. لا تحتوي القرنية على أوعية دموية ، وبالتالي فهي لا تتعرض لجهاز المناعة كباقي الأعضاء. لذلك ، فإن خطر رفض القرنية بعد الزراعة الناجحة منخفض مقارنة بزراعة الأعضاء الأخرى.