تحقق من بريدك الإلكتروني
لقد أرسلنا لك رابط لإستعادة كلمة المرور الخاصة بك! يرجي التحقق من بريدك الإلكتروني المسجل لدينا
اسباب علاج نزيف الشبكية
قد يحدث نزيف في الشبكية نتيجة للعديد من الأمراض مثل: التنكس البقعي، إستسقاء الرأس البقعي الناجم عن مرض السكري، أو إنسداد الوريد الشبكي المركزي، والذي بدوره ينشط نمو بطانة الأوعية الدموية، وهو أحد البروتينات التي تؤدي إلى نمو غير طبيعي للأوعية الدموية، شبكية العين، عدد الأوعية الدموية داخل الشبكية، مما يؤدي إلى خطر حدوث تمزق و نزيف في الشبكية.
لذلك فإن علاج نزيف الشبكية يكون بالليزراو بإعطاء حقن علاجية تثبط نشاط بروتين عامل نمو بطانة الأوعية الدموية، وبالتالي معالجة النزيف وتقليل خطر فقدان البصر.
بروولوسيزوماب.
بيفاسيزوماب (بيفاسيزوماب).
رانيبيزوماب (رانيبيزوماب).
Aflibercept.
بيجابتانيب صوديوم.
يعتمد معدل نجاح هذا العلاج وتقليل المضاعفات على مدى صحة عينيك ورؤيتك قبل الحقن، ولكن إستخدام حقن مثبطات عامل النمو البطاني الوعائي غالبًا ما يكون ناجحًا للغاية، مما يؤدي إلى إستقرار الرؤية لدى 90٪ من المرضى وتحسين حياتهم.
يقوم الطبيب بعملية الحقن داخل العيادة بإتباع الخطوات التالية:
يتم تخدير العين والجفن بقطرة أو هلام مخدر لمنع الألم وتسهيل العملية.
تعقيم العين والجفن بمادة معقمة مثل اليود لتقليل مخاطر العدوى البكتيرية.
تم تركيب منظار العين للمساعدة في إبقاء العين مفتوحة أثناء العملية.
يتم حقن الدواء في الصلبة، وهي المنطقة البيضاء من العين، وصولاً إلى الجسم الزجاجي، وهو مادة هلامية تملأ العين.
إزالة المنظار ثم تنظيف العين.
تعتبر عملية علاج نزيف الشبكية عن طريق الحقن إجراءً سهلاً يستغرق حوالي 10-15 دقيقة، ولا يؤدي إلى مضاعفات خطيرة في معظم الحالات علي النقيد من علاج نزيف الشبكية بالليزر.
تعتمد مدة العلاج بالحقن على الحالة الصحية للمريض، وتطور المرض ونوع الحقن المانع المستخدم، ولكن بشكل عام، يتكرر العلاج كل 4-6 أسابيع لمدة 3 أشهر تقريبًا.
وبالطبع فإن مراجعة طبيب العيون تستمر في السيطرة على الأمراض وتقليل نزيف الشبكية مرة أخرى وعلاجها في أسرع وقت ممكن إذا تكررت الحالة.
تترتب على المضاعفات العديد من أعراض نزيف الشبكية عند مرضى السكري، إليك أهمها:
مضاعفات إستخدام حقن مثبطات VEGF قليلة ونادرة، ومزايا العلاج بهذه الحقن في تقليل فقدان البصر أكبر من مضاعفاتها وعيوبها. لكن يجب ملاحظة المضاعفات، لذلك من الضروري مراجعة الطبيب في حالة ظهور أي من أعراض نزيف الشبكية عند مرضى السكري، والتي تتمثل في الآتي:
ألم شديد في العين.
إنتفاخ العين.
إحمرار العين.
الحساسية للضوء.
فقدان البصر.
عدوى وإلتهاب العين.
عدم وضوح الرؤية أو عدم وضوحها.
إرتفاع ضغط العين.
إنفصال الشبكية.
نزيف الشبكية مرة أخرى.
يمكن علاج نزيف الشبكية بطرق أخرى، مثل:
علاج التخثير الضوئي بالليزر
تعمل حرارة الليزر على تكسير خلايا الأوعية الدموية غير الطبيعية داخل الشبكية، مما يساعد على وقف النزيف.
ينقسم علاج التخثير الضوئي بالليزر إلى نوعين:
التخثير الضوئي البؤري.
التخثير الضوئي المتناثر.
حقن الستيرويد
في بعض الحالات، يمكن إستخدام حقن الستيرويد بسبب خصائصها المضادة للإلتهابات. لكن تجدر الإشارة إلى أنه قد يزيد من مشاكل إرتفاع ضغط العين وإعتام عدسة العين.
يُعد علاج نزيف شبكية العين بالليزر من أكثر الطرق شيوعًا لعلاج هذا النزيف، حيث يتم استخدام أشعة الليزر لتحفيز نمو الأوعية الدموية الجديدة السليمة، مما يساعد على وقف النزيف وحماية الشبكية من التلف.
يتم إجراء العلاج بالليزر في عيادة الطبيب، حيث يتم تخدير العين بشكل موضعي. يقوم الطبيب بتوجيه حزمة من الأشعة الضوئية المركزة إلى المنطقة المصابة من الشبكية، مما يؤدي إلى تكوين ندبة صغيرة تساعد على وقف النزيف.
ضبابية الرؤية
ظهور بقع عمياء
ألم في العين
عادةً ما يكون علاج نزيف شبكية العين بالليزر فعالًا في وقف النزيف وحماية الشبكية من التلف. ومع ذلك، قد لا يتمكن العلاج من استعادة الرؤية المفقودة بالفعل
تعتمد عملية حقن الشبكية على إدخال فقاعات من الهواء أو زيت السيليكون في المنطقة التي تمت إزالة الجسم الزجاجي منها، وهذا يساعد في الحفاظ على الشبكية في مكانها.
للحفاظ على الفقاعات أو الزيت في مكانه الصحيح، يعطي الطبيب للمريض عدة نصائح وإرشادات بعد حقن العين، وغالبًا ما يشرح له أهمية الإلتصاق بها للوصول إلى النتيجة المرجوة من العملية، ومن أهمها هذه النصائح:
فالضغط الناتج عن فرك العين يتسبب في تحرك السائل المحقون في العين وإفساد نتائج العملية، لا يقتصر الأمر على الفرك فحسب، بل كل ما يضغط على العين، مثل السباحة.
لذلك ينصح الأطباء مرضاهم الذين يمارسون السباحة بالتوقف عن السباحة لمدة 3 أيام على الأقل بعد العملية.
يصف الطبيب للمريض بعد حقن الشبكية بعض الأدوية والقطرات التي تساعد:
تقليل الآلام الناتجة عن العملية.
حماية العين من هجمات الميكروبات المختلفة.
الحفاظ على العين من الجفاف.
كما يجب على المريض التأكد من إستخدام جميع الأدوية وقطرات العين بإنتظام ، ولمنع الخطأ، يفضل كتابة التعليمات فوق كل عبوة.
من اليوم الأول وحتى 3 أو 4 أسابيع بعد إجراء حقن الشبكية، يجب على المريض تجنب مصادر التلوث المختلفة مثل الغبار والأبخرة. وجميعها قد تسبب حساسية وتهيج في العينين وعليه الإمتناع عن التدخين والإبتعاد عن المدخنين.
الصابون والشامبو مصنوعان من مواد كيميائية غير مناسبة لطبيعة العين، لذلك من الخطورة أن يلمس أي منهما سطح العين خاصة بعد عملية الحقن.
من أهم التعليمات بعد عملية حقن العين تجنب النوم على الظهر أو أحد الجانبين، فكلا الطريقتين تساهمان في جعل أجزاء العين تضغط على الشبكية لذلك يحرص الأطباء بعد عمليات الشبكية على شرح العملية الصحيحة. الطريقة الصحيحة للنوم هي النوم على البطن أو على وسادة مريحة والرأس لأسفل قليلًا.
يفضل التواصل مع الفريق الطبي لمركز الكحال، وحجز موعد مع الطبيب المختص في حالة ظهور أي من مضاعفات عملية حقن الشبكية.
يمكنك قراءه المزيد عن معلومات عن طرق علاج الشبكية بلليزر